近年来，安省居民看病难，找家庭医生难，排队久的问题日益突出。安省政府为了解决医疗系统的巨大压力，开始允许私人诊所和医院提供一些手术和治疗服务，病人仍可以使用OHIP医保，不用付费。针对私人诊所的兴起，安省健康联盟近日在华人社区举办了一场线上讨论会，讲解了公共医疗私有化的弊端和危害。会上有近百人参加，包括不少70岁以上的华人长者。会后，该联盟的执行长Natalie Mehra和活动协调员田女士（Shulan Tien）接受了的采访，解答了华人社区关心的问题。
据Natalie Mehra介绍，安省健康联盟是非营利、超越党派的草根组织，其首要目标是保护和改革安省的公共医疗系统。她称，目前，全民公共健康保险正面临前所未有的急迫威胁，而安省福特政府引入私有化，是在瓦解公共医疗服务系统。
具体而言，政府把公共医疗系统中的核心服务私有化，包括手术、诊断检测、护士及其他医疗专业人员。同时，政府还将长期护理服务、初级护理（包括家庭医生、护士，医疗团队和诊所等）私有化。该联盟认为，政府为了给私有化开路，正在瓦解公共医疗系统和服务。
目前安省有多少营利性诊所？
Natalie指出，安省自1970年代建立公共医疗系统和OHIP以来，就禁止私立医院，仅保留了两家。安省绝大多数医院和诊所，包括手术、MRI和扫描检测是公立系统的。但是福特政府执政后对私立诊所的手术拨款不断增加，这些诊所遍布在大城市，为那些愿意付费的患者提供一些非过夜的手术。现在，越来越多这类诊所被发现向病人额外收费，提供非医疗必要的服务项目，并且让患者以为这些服务是必要的。
她强调，大家需要知道，在安省，只要是医疗上必要的手术，比如眼科检查和白内障手术，都是OHIP涵盖的，包括预约，后续预约、医生护士的费用，眼药水等，只要与医疗必需的手术有关，全部由医保涵盖。一旦有诊所要求付费，要么这不是医疗上必要的，要么就是违法收费。
私立诊所提供多一个选择？
现在许多人认为，看病找医生这么难，公立医院等不到，自己花一些钱去私立诊所治疗，是多一个选择。对此，Natalie解释说，首先，家庭医生诊所和私立专科诊所是不同的。医生诊所独立运营，不属于营利性公司拥有。但是我们现在看到的是连锁营利性企业在收买医生诊所。这完全不是增加医疗资源。
她说，安省的医疗资源并没有增加，私立诊所实际上是把公共资金和医疗人员从公立医疗系统吸走。私立诊所倾向于收治可以为其带来利润的病人，如轻症，好处理的病人，同时把复杂的、重症的病人留给人员不足、资金不足的公立医院去承担。比方说，私立诊所不收体重过重、糖尿病、慢性阻塞性肺病等状况的病人。
私立诊所被鼓吹是额外扩增服务，但实际上是从地区公立医院里把人员、资金和有利可图的病人带走，事实是，私有化程度较高的地区，公共医疗服务的等待时间不减反增。有钱人自掏腰包，但是插队不等于排队人数减少，只是把更需要帮助、更弱势的人推到更后面，反而会导致公共医疗系统中的等待时间更长。
同时，私立诊所的收费更高。根据2015年的审计报告，营利性居家护理公司在报账时，护士的报价是每小时$58.20元至$70.60元，而护工（PSW）的时薪是每小时$29.50元至$48.98元。这之间的差额就是利润和行政费用。
私人诊所基本MRI检测的收费是1000元，而安省医保OHIP的花费是280至350元。私人诊所白内障手术要价2000至3000元以上，而OHIP则只要约550元。
华人长者的反馈
田女士谈到安省健康联盟在华人社区举办座谈时，听到不少华人长者的一些经历。
她说，一位患白内障的老人在2015年被医生告知可以做手术，不需要付费，不过当时她觉得视力没有问题，没有做手术。但是近期这位老人回去找同一位眼科医生，却被告知同样的手术需要付费3000元。
另一位老人告诉田女士，她近期看眼科医生，被告知要做复杂的治疗和镜片，需要花费7000元。由于负担不起，这位老人决定等到回中国做治疗。当她回到中国时，中国的医生告诉她，镜片只需要最普通的。
还有一位士嘉堡的患者前往一个实验室做检测，被要求支付注册费，但是当她的丈夫前往同一连锁实验室的另一个地址时，却没有收费。
私人诊所额外收费是非法的
Natalie表示，目前很多私人诊所收取会员费（membership fee）、注册费、预约费等，这些在健康法规下是违法的。私人诊所不能通过要求病人购买某些服务，以换取OHIP涵盖的手术，也不能欺骗病人追加销售非医疗所需的服务。
此外，一些家庭医生诊所对OHIP不涵盖的服务收取一笔固定的年费，这种是否合法？Natalie解释说，这种被称为Block Fee，是对非医疗必要的服务项目收费，如转移患者病例，开病假单等。虽然合法，但是这种收费即使患者不使用也不会退还，同时会对不付费的患者造成次等待遇，因此该联盟并不支持这种收费。
对于手术等待时间长的问题，Natalie建议患者，首先找自己所在社区的公共医疗机构，一些私立诊所声称公立医院要等很久，但是实际上，根据不同的手术，患者可以自行上网查看等候时长。
举例而言，ontariohealth.ca网站显示，在多伦多地区，公立医院最紧急的白内障手术只要等17天，最不紧急的手术等待47天:
如何真正解决医疗紧张的问题？
Natalie说，解决当前公共医疗系统的问题，安省政府需要吸引更多医生、护士和专业人士，让那些疫情期间因为减薪离开的医护人员重回安省执业。
政府需要增加拨款和人力资源，提供更多医学生名额，增加护士、护工和新建更多的医院。
同时，要发展更多的医护团队，扩大从业人员的权限，让家庭医生、护士、治疗师作为一个团队共同服务患者，提高效率。
Natalie指出，当患者看病付费，钱不是进入医疗系统提供服务和改善医疗系统，而是成为私立公司的利润。而且私立诊所的收费极其昂贵。
政府需要做的是医疗服务的规划和预算，包括人力资源的规划以满足公立医疗系统的需要，而不是外包给私立诊所。这完全不符合公众的利益。这就是为什么美国的医疗如此糟糕。为什么我们愿意移民来加拿大，公共医疗是加拿大的根基。
据介绍，安省健康联盟成立于四十多年前，自20世纪80年代初以来，在医保政策、方案和法律问题上倡导公共利益，包括参与磋商和通过1984年《加拿大卫生法》。
田女士介绍，本月该联盟就公共医疗私有化问题在华人社区举办了四场线下讲座，包括在北约克、士嘉堡、多伦多市区以及老人院，近期还将在Oakville和万锦举办讲座。
本周四，该联盟将在多伦多市中心Nathan Phillips广场集会和游行，已有不少华人表示参加，共同倡议阻止公共医疗服务被私有化。
关于加拿大全民公共医疗保险
- 加拿大公共医院保险建立于1957年
- 公共医疗保险（OHIP前身）建立于1966年
- OHIP于1971年成立建立
- 加拿大健康法于1984年正式通过。
加拿大公共健康保险系统的基础是同情和平等。人人都有权接受所需要的医疗服务，病人不会因为付费而破产，或是当需要治疗、虚弱或即将死亡时被拒之门外。
公共保险的意思是，我们通过缴税，企业也缴税，然后我们享受医疗护理的保障。当我们生病、老了、即将死亡等等最承担不起的时候，不需要自行负担医疗费用。
这也意味着，有钱的人多付一些，中间收入者付中等，贫穷者则少付。这个做法可以对市场机制所造成的财富集中效应进行调节，把所得转化成免费的服务，支持中间收入者，让所有人都有一个有尊严的生活品质。
2022年8月，安省卫生厅长表态，不排除医疗保健私有化的可能性。她称当前安省政府正在寻找办法解决员工严重短缺的问题。当被问及政府是否考虑私有化时，卫生厅长Sylvia Jones表示，“所有的选择都在桌面上。”
2023年5月安省通过法案，允许安省的私人诊所提供更多种类的手术和治疗服务，包括髋关节和膝关节手术、白内障手术以及诊断成像。名为Bill 60的新医疗法案引起了公众和专业人士的广泛关注和讨论。安省进步保守党政府称，该法案将缩短患者等候手术和治疗的时间，并为居民提供更方便的离家就近的医疗保健服务，省政府还强调所有项目都将继续在安省健康卡OHIP覆盖范围内。