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    结石40多年喝啤酒都成功助排 一次塞住肾已损伤险报废

    台南楠西陈姓农民结石40多年灌啤酒都成功排出,上周塞住肾脏就险报废,医师陈致豪说明手术过程。(记者周宗祯/摄影)

    65岁陈姓农民结石困扰40多年,但确诊多年来只要腰痛、血尿、解尿困难症状出现时,他不就医而是猛灌整打啤酒,40年如一日,长期坚持不就医结石总能从尿道排出。上周终于踢到铁板,发作又延误就医右肾严重水肿受损。紧急手术数小时取出肾脏、输尿管与尿道等处结石。

    台湾台南陈姓农民24日现身说法,指疑因遗传体质,20岁就出现结石曾就医,因为结石颗粒小,就医不久又出现,他决定只要感觉有结石,就用猛灌啤酒方式来DIY处理,因为觉得「啤酒利尿、酒精又能麻醉止痛」,也真的一路至今超过40年都屡试不爽。

    上周五晚他终于出事、再也尿不出来又痛苦不堪,才同意家人送奇美医院急诊,电脑断层发现不只尿道有1.5公分结石,还有2公分肾脏结石、输尿管也被1.5公分结石阻塞,造成严重肾水肿。

    泌尿外科主治医师陈致豪研判右肾已急性损伤,紧急全身麻醉插管,以内视镜逐一取出尿道结石,解除尿路阻塞,后续治疗至今一周,肾脏功能才逐渐恢复。

    陈致豪指出,当时考量陈先生除肾结石还合并糖尿病,较不适合传统经皮肾穿刺手术,使用次世代软式输尿管内视镜,以自然孔内视镜方式进入肾脏,2公分结石以高能量雷射击碎,顺利取出碎片,手术中即时监测肾内压力,提升手术安全性。术后X光检查显示肾结石全数清理干净,两天后顺利出院。

    陈致豪表示,肾结石预防需要保持足够水分摄取量,避免摄取高盐、高蛋白、及高糖食物,才有助降低肾结石形成风险。尤其夏日炎热体内水分蒸发快,若水分补充不足尿液中矿物质和盐类易积聚形成结晶,在肾脏内产生肾结石,并可能流动到输尿管、掉到膀胱及尿道。

    他说,结石位置不同、症状及并发症不同,症状包含急性剧烈腰痛、血尿、感染,长时间将造成肾功能损伤甚至败血症等严重并发症。

    24日奇美医院办软式输尿管内视镜手术说明会,陈姓农民与家人从楠西山区赶来,感谢陈致豪为了救他一路手术到凌晨。

    健保数据库2021年统计台湾20岁以上成年人,肾结石盛行率7.38%,每千人就有73.8人肾结石。比较严重的复杂性肾结石大概占10至15%。复杂性肾结石要一次手术处理干净并不容易。尤其大颗结石难排出,侵入性的经皮肾脏穿刺手术风险也高。

    陈致豪说,大颗不易排出结石体外震波效果不彰,传统常需侵入性经皮肾脏穿刺手术,从腰部钻孔穿过肾脏取石;但肾脏血流丰富,出血、并发症风险较高,较长住院天数。奇美今年率先引进次世代软式内视镜,不必切开体表不易大出血及肾功能损伤,合并高能量雷射更精准有效清除肾结石。加上目前全球唯一即时监测肾内压力,可避免细菌回流防止败血症,病人更安全,但需自费至少15万元(约4655美元),也非人人都适用。

    台南楠西陈姓农民结石40多年灌啤酒都成功排出,上周塞住肾脏就险报废,他保留部分结石作为警惕。(记者周宗祯/摄影)
    台南楠西陈姓农民结石40多年灌啤酒都成功排出,上周塞住肾脏就险报废,医师陈致豪播放手术过程。(记者周宗祯/摄影)
    台南楠西陈姓农民结石40多年灌啤酒都成功排出,上周塞住肾脏就险报废,医师说明如何预防结石。(记者周宗祯/摄影)
    台南楠西陈姓农民结石40多年灌啤酒都成功排出,上周塞住肾脏就险报废,医师陈致豪说明手术方式。(记者周宗祯/摄影)
    台南楠西陈姓农民结石40多年灌啤酒都成功排出,上周塞住肾脏就险报废,他非常感谢医师陈致豪抢救。(记者周宗祯/摄影)

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