洛杉矶安宁病房护士茱莉‧麦法登(Julie McFadden)指出，许多人表示听到临终病患发出「死亡咯咯声」(death rattle)而惊骇莫名，但她解释，这在死亡过程中其实是很正常的一部分，只要说明给大家了解就好。
每日邮报(Daily Mail)报导，茱莉指出，临终病人发出死亡咯咯声是意料中事，只是不熟悉的人会吓到，不少人留言给她，说听到死亡咯咯声让他们觉得心理受伤。
茱莉表示，发出临终咯咯声，并不会导致病人痛苦，他们一般都已失去意识，而咯咯声是呼吸时，气体流经累积在口中的体液所致，「知道那是什么所致，就能减少恐惧」。
正常时，人体在口腔里分泌液体，但脑部会在无意识下就发出指令，要我们由喉咙咽下。只是临终的人，这套生理机制坏了，口水不再咽下，而在嘴内累积，有些人临终前呼吸，气体进出口鼻部，口水就「咯咯」作响。
茱莉在TikTok上分享这段知识，目前已有180万次浏览。有人说自己父亲往生前好像黏液卡喉而死，听来骇人；另一人表示，一直以为母亲是窒息而死的，现在终于知道她过世时并不痛苦，很感谢茱莉告知。
死亡咯咯声意味着大限将至，发生之后，平均人会再活25个小时。
研究指出，临终阶段约四成的人会发出死亡咯咯声。可以用药物干燥临终的人口部，或者把他们转成侧躺，让开始累积的液体流出来。但安宁病房一般不使用抽管，因为反而会促使人体加大分泌口水，让问题变得更麻烦。
除了咯咯声，临终的人呼吸变得散漫，脉搏减弱，手脚变冷、出现青紫色以及色斑。