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    产后骨盆肌肉无力尿失禁 医提「4大解套」方法

    图片来源 /健康医疗网 健康医疗网

    不知道妳有没有这种困扰,在经历10个月辛苦的负重前行后,好不容易卸货了,却总是在不经意的咳嗽、漏尿、跑步追回失控的幼兽时,感到内裤湿湿的吗?甚至觉得产后身体仿佛不是自己的,总感到骨盆下坠、腹部肌肉无力,容易腰酸背痛。

    产后漏尿发生率高 三个月内会逐渐改善

    台北市立联合医院和平妇幼院区妇产科主治医师张懿芬表示,其实产后漏尿比妳想的好发许多,根据统计,在怀孕过程中约有4-6成孕妇曾有尿失禁,而在产后三个月仍有将近3成的人有残余症状。通常漏尿情形在产后三个月内会慢慢改善,如果在产后6个月症状仍持续,要自行恢复的机会就比较小了。

    治疗产后漏尿 4大方式一次看

    张懿芬解释,女性的骨盆底肌就像一个吊床,上面承载着膀胱、尿道、子宫,当吊床负重过度或时间久了(例:怀孕、体重过重、产道伤害、年纪增长),就容易造成吊床支撑力减弱,进而产生漏尿,这也是为什么剖腹产妈妈仍然有可能发生产后漏尿的状况。

    随着时代进步,也发展出许多治疗利器,因每人严重程度不一,建议病人在门诊跟医师讨论,目前就该院可提供的治疗依序介绍:

    一、凯格尔运动(Kegel exercise)生理回馈训练:主动发力收缩骨盆底肌肉,强化排尿排便相关肌肉强度。优点是不受时间空间限制,且不须花费额外金钱;缺点是跟重训一样,要每日持之以恒锻炼,且骨盆底肌无法通过肉眼直接观察,生理回馈训练便是将贴片黏在身上相对应位置,可在屏幕上侦测发力是否正确。

    二、磁波椅:利用电磁脉冲波刺激骨盆底肌肉,增强其强度与耐力。非侵入性,无须麻醉更衣,安全性高,仅需轻松坐在椅子上。每次疗程20分钟,每周两次,六次为一个完整疗程。需注意体内有金属植入物者(心脏节律器、药物帮浦)为疗程禁忌症。

    三、阴道雷射:雷射光的能量经由阴道探头,作用在上皮组织造成温度的变化,使胶原蛋白活化,再经由血管新生,达到组织重塑(remodeling)作用。过程中无痛、仅有微温热感,无需麻醉,建议3次为一个完整疗程。目前健保无给付。

    四、中段尿道悬吊手术:借由手术,经阴道放置一个支撑尿道中段的悬吊带,与周围组织产生纤维化,当腹压增加时,提供有效支撑。提供保守性治疗失败、漏尿较严重之个案选择。

    数据源:健康医疗网

    https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=61334

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