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    51岁男中风手不听使唤 医为他这么做肌力逐渐恢复

    51岁男中风手不听使唤, 亚洲大学附属医院神经内科医师邱新藻为他施以「重复经颅磁刺激术」促进脑部活性,患部肌力逐渐恢复。(亚洲大学附属医院提供)

    51岁男性去年底清晨起床时,右侧肢体突然不听使唤,就医检查是左侧中大脑动脉区域梗塞。虽捡回一命,但因右侧手无力抓握,情绪大受影响。经建议采用「重复经颅磁刺激术」促进脑部活性,不仅患部肌力逐渐恢复,也重拾生活信心。

    亚洲大学附属医院神经内科医师邱新藻说,患者到院时的血压高达200 mmHg,核磁共振发现脑部血管梗塞。虽然紧急注射溶解血块药物,恢复脑血管畅通,避免中风症状持续恶化,但已经因缺血而坏死的脑细胞则无法完全回复原状,必须同步启动复健治疗,提升生活自理能力。

    他说,由于患者右侧手始终无法稳定做出抓、握等动作,导致情绪低落,没有积极复健动力。经评估后,建议接受非侵入式的「重复经颅磁刺激术」疗程,并以刺激右侧脑部为主要目标。治疗一周后,患者右侧肢体力量则慢慢恢复,脸上开始有笑容,复健意愿也更为积极,最后可自行活动,让患者妻子喜出望外。

    邱新藻说,「重复颅外磁刺激术」是一种不侵入人体且可同时刺激脑特定部位的技术,原理主要是利用电磁效应,将绝缘线圈放置在特定部位的头皮上,当强大的电流通过线圈时,会产生短暂的电磁脉冲,穿过头骨到达对应的大脑区块,借由連续且规律的重复性刺激,达到增强或抑制大脑特定区域的功能。

    磁脉冲通过脑部定位可穿过颅骨,传至皮下约3公分诱发出感应电流刺激,借此抑制健侧脑部活性或是促进患侧脑部活性,使脑部回路重建,达到提升脑中风后手脚动作、吞咽、语言以及认知功能回复等效果。

    他说,研究显示,连续两周共10次的经颅磁刺激搭配复健,可改善中风后遗症,尤其在中风早期其神经可塑性越高,若成接受经颅磁刺激,效果越显著。

    此疗法也广泛用在忧郁症、焦虑症、帕金森氏症、阿兹海默症等神经元退化性疾病,以及偏头痛、慢性疼痛、睡眠障碍、耳鸣等。

    但如有装设心脏节律器、颅内有金属植入物或癫痫病史者则无法运行,此外少数患者在治疗过程中可能诱发癫痫发作或血管张力失调性昏厥,都可以在治疗前与医疗团队沟通,降低意外风险。

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