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    爱吃生鱼片突腹痛挂急诊 胃镜惊见冬粉状寄生虫入侵

    图片来源 /NOW健康

    1名51岁刘先生,曾在饭局中猛吃生鱼片和乌贼,没想到过几天突然解黑便,出现头晕、上腹痛、心悸的症状,吓得他赶紧至台湾乌日林新医院急诊就医。抽血检验血红素从14降到10,出现贫血现象,住院期间安排胃镜检查,除了有胃溃疡和胃幽门杆菌感染,竟意外发现1条长达2公分冬粉状不明物体,嵌在贲门附近微微蠕动,胃肠肝胆科林裕钧医师研判是海兽胃线虫感染,使用器械将其夹出,经病理化验证实且投予溃疡用药,采幽门杆菌除菌治疗,终于改善痊愈。

    ▲内视镜寄生虫照片。(图/乌日林新医院提供)

    吃生食、未熟食物恐增寄生虫风险 海兽胃线虫常见症状要注意

    乌日林新医院胃肠肝胆科林裕钧医师表示,一般人感染海兽胃线虫(Anisakiasis)通常没有感觉,大多会在胃镜检查中意外发现,根据统计,若有症状,通常会于食用后48小时内出现,因此和急性肠胃炎不容易区分。当寄生虫侵犯肠胃道黏膜,可能引起腹痛、恶心、呕吐、腹胀、腹泻、粪便含血或黏液、轻微发烧,偶尔出现过敏反应伴随红疹、发痒。

    任何食物在尚未完全煮熟的情况下,都可能有寄生虫风险!许多民众会询问医师是否鱼肉建议煮熟再吃,不要吃生鱼片呢?乌日林新医院胃肠肝胆科林裕钧医师指出,其实只要了解海兽胃线虫的生活史,不需要太紧张焦虑。

    人类并非海兽胃线虫的主要宿主,它在人体内无法产卵繁衍,几天后就会死亡,即使产生症状,大多在2至3周内自行消失痊愈,极少数才会持续数月以上,而海兽胃线虫并不会像钩虫、蛔虫、绦虫这类人畜共通寄生虫,会鸠占鹊巢甚至占地为王。

    吃芥末、蒜姜有杀菌作用?选吃这类产品才是关键

    乌日林新医院胃肠肝胆科林裕钧医师表示喜欢吃生鱼片的人,也会想说是不是能用芥末来预防?或者自行服用驱虫药?不过,很可惜的是,无论是芥末、醋、姜、蒜、辣椒等食材,都无法将虫体杀灭,也没有杀菌的效果。另外医院和坊间药局的驱虫药,也尚未出现经研究证实有效的药方,治疗上仍以内视镜检夹除为主。

    饕客们如果要讲究安全,和咸水的渔获相比,淡水养殖的海产带有虫体虫卵的机会较低。台湾卫福部食药署也指出,冷冻处理可以杀死虫体,提供生食之鱼、乌贼等海产业者,应先以−35°C以下低温冷冻15小时以上,或−20°C冷冻7天以上,降低寄生虫感染的风险。现捞不见得比较鲜甜,急冻处理过的海产,肉质不会被冰晶破坏,更能兼具安全与美味!

    NOW健康

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