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    四亿肝病患者救星?中国成功将猪肝移植到脑死患者体内

    大陆已经完成基因编辑猪肝脏移植到人体的研究,官方声明这是全球首例。(图/取自「空军军医大学」微信公众号)

    中国异体器官移植的出现重大突破,已经成功将一只多基因编辑猪的全肝以辅助的方式移植到一位脑死患者体内,也创下全球首例的纪录,为中国4亿肝病患者的治疗打开一扇窗。

    直属解放军的「空军军医大学」微信公众号14日消息,3月10日,在中国中科院院士窦科峰、肝胆外科主任陶开山带领下,空军军医大学西京医院(位于陕西省西安市)异种肝脏移植临床研究取得重大突破,成功将一只多基因编辑猪的全肝以辅助的方式移植到一位脑死亡患者体内。

    消息指出,术中移植肝脏恢复血流后「即刻分泌胆汁,未见超急性排斥反应」,已持续工作超96小时。消息还强调,经科技查新,「国内外未见同类报导,属世界首例」。

    接受移植的患者是一例重型闭合性颅脑损伤患者,经过医院全力抢救,三次评估均认证为脑死亡,家属同意无偿参与异种肝移植科学研究。移植的猪只则是重达23公斤的基因编辑猪,修整后的肝脏秤重700公克。

    这次历时9小时的手术定位为研究,实施方案先后通过学术委员会、伦理委员会、器官移植委员会和动物委员会论证,「严格按照国家有关规定逐项进行」。

    消息并表示该研究首次探索了「基因编辑猪-人」肝脏异种移植的可行性,研究证实移植的基因编辑猪肝脏,在人体内能够发挥生理功能,正常分泌胆汁,说明有可能替代人类肝脏。同时,移植后受体血流动力学平稳、移植肝脏胆汁分泌良好、超音波显示移植肝脏血供良好、移植肝脏穿刺病理显示未见排斥反应。据陶开山介绍,移植的基因编辑猪肝脏无论从胆汁、血供和病理结果来讲,情况良好,「手术效果超出团队预想」。

    文章还提到中国有近4亿肝病患者,700多万肝硬化患者,同时每年添加30万到50万的肝衰竭患者。对肝衰竭,肝脏移植是唯一有效根治方式。而异种肝移植不受供肝数量限制,可使更多末期肝病患者获益,未来可能完全替代同种肝移植。

    但是窦科峰坦言,肝脏涉及合成、分解、凝血、解毒和免疫等功能,解剖结构和生理功能更为复杂,因此基因编辑猪的肝脏还不能完全替代人类肝脏发挥功能,如何推动异种肝移植走向临床,是当下领域内学者十分关注的难点科学问题。

    公开数据显示,中国近年积极研发异种器官移植到人体的技术,主要都是使用基因编辑猪。目前已经有猪角膜移植到人眼手术、猪皮移植手术成功进行。首个医用小型猪产学研繁育基地2020年6月在四川内江国家农业科技园内落户,负责的中科奥格生物公司也是这次肝脏移植的提供者,此前这个基地已在2023年12月成功将猪的心脏移植到猴子身上。

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