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    干眼症与老化有关?停经妇女风险高 合并角膜破皮最惨

    (取材自NOW健康)

    干眼症是现代人常见的文明病之一,以中、老年人占多数,停经后妇女受荷尔蒙变化影响也容易有干眼困扰,尤其电脑、手机等3C产品随处可见衍生用眼过度情况,就连不少年轻人也增加干眼的几率。如果怀疑干眼症上身,建议应及时就医诊断,以免严重危害视力健康。

    台湾宸光眼科诊所吴鉴修医师表示,更年期停经女性因荷尔蒙影响使泪液分泌减少,而且因为女性体内男性荷尔蒙浓度较低,导致油脂分泌较少更容易缺油,引发干眼症几率也提高。

    另外,年纪老化造成泪腺退化,60岁年长者的泪液仅有20多岁的3分之1,若服用糖尿病、降血压药物、安眠镇静药物,或其他疾病因素如干燥症,免疫风湿性疾病如僵直性脊椎炎、红斑性狼疮等,都会影响泪液分泌功能。 至于外在因素方面,像是配戴隐形眼镜时间过长、气候干冷,常待在空调冷气房或骑车迎风吹,坐办公桌眼睛直盯着电脑或滑手机,常忘了眨眼,也会导致干眼症状。

    干眼症常见的症状还有发痒、视力模糊、畏光,严重泪流不止、甚至有刺痛感,而干眼症的视力模糊症状反复,也会因泪水分泌情况时好时坏。吴鉴修医师指出,干眼症的症状多样化,最主要是眼睛有异物感,早上起床眼睛容易有分泌物,或是晨起后干涩到睁不开眼,这是因为泪水分泌不足及眼睛缺氧所致,可能过几个小时后泪水才会分泌正常,要看眼睛干的程度而定;用眼一天比较疲累,傍晚后眼睛也容易感觉干涩不适。

    关于干眼症的诊断,眼科医师会采用「泪水测试」,正常人5分钟内泪水分泌量可沾湿试纸达10mm,一旦泪水少于5mm,就能判定为干眼症;或是通过眼角膜染色观察油脂层,若萤光剂破裂速度愈快就表示眼睛油脂分泌不足,以及检查麦氏腺堵塞程度。但若眼角膜已经出现破皮现象,就表示干眼情况偏严重。

    干眼症治疗方面,初期原则上采补充人工泪液或涂抹消炎药膏,若有眼角膜破皮,视情况可每小时点1次帮助加速角膜上皮修复,或建议配戴治疗式隐型眼镜,帮助缓解眼睛疼痛感,也让角膜上皮在水份的滋润下保存修复更快速。若是人工泪液治疗1、2个月仍效果不彰,就会考虑使用其他高端治疗方式,如自体血清点眼液,或者申请免疫调节剂、泪管塞治疗等。

    吴鉴修医师补充说明,自体血清点眼液为客制化血液制剂,借由抽取自身血液并分离出血清,成分近似天然泪液,成分含有免疫球蛋白A、生长因子、溶菌酶、纤连蛋白及维生素A,能帮助角膜上皮细胞增生、达到快速修复,对于反复角膜破皮或持续发炎能有较好的改善效果,由于不含防腐剂,开封后必须冷藏保存,3天内需使用完毕,未开封可冷藏保存7天,冷冻可保存6个月。

    吴鉴修医师提醒,平时应避免用眼过度、眼睛多休息和维持良好睡眠品质是预防干眼症的重点,看电脑或手机30分钟应该休息5至10分钟,多看远处、有助放松睫状肌,而光线充足也很重要,有位患者习惯躲在被窝里看手机,20多岁两眼已有白内障。

    此外,平时可补充鱼油、叶黄素和花青素有助眼睛保健,也可使用热敷眼罩或插电式眼罩,能定时定温,比起热毛巾效果较好。眼睛要用一辈子,必须从生活习惯改变做起,才有机会摆脱干眼症的威胁。

    NOW健康

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