头痛不只可以通过西医治疗，其实中医也可以协助改善常见的头痛问题。不过，对于头痛的分类、治疗方法等，中医、西医仍有些许不同，卫生福利部台北医院中医科医师郑伊伦表示，中医会根据证型、头痛的位置等区分头痛类型，并通过中药、针灸等方法进行治疗。
以西医来说，头痛其实有很多态态，郑伊伦中医师提到，如果以发生的原因来说，西医可将头痛分为原发型、次发型头痛，若头痛并非其他疾病造成的就称为「原发型」，而「次发型」可能是因为血块、肿瘤等其他原因造成的，其中约有9成的患者是「原发型头痛」，这之中又有8成左右的人属于「偏头痛」。
「偏头痛」是西医的专有名词，这类型的头痛有特定的特征，像是容易怕光、怕吵，痛起来通常是局部的疼痛，但不一定会偏向某一边，而且其疼痛感就像是随着心搏跳动般的抽痛，另外在偏头痛发作前，有些人还会出现头痛先兆（如：看到光影、残影或幻觉等）。
郑伊伦中医师指出，偏头痛通常特别容易发生在20－50岁的中年女性，女生发生的几率比男生高出3倍左右，不过其发病机转目前仍不清楚，可能是因为遗传、荷尔蒙变化、压力、天气剧烈变动等因素诱发。
中医依「证型」分5类头痛 症状、型态各有不同
但以中医来说，古书其实并不会特别以荷尔蒙、神经、血管等来区分头痛类型，郑伊伦中医师表示，中医会以「证型」将头痛分为以下5种型态：
风证头痛
特点：风就像是俗称的「风邪」，人可能会因为感冒、环境温度变化、吹太多风等造成「风证头痛」，其中它又可细分为风寒、风热、风湿：
（1）风寒头痛：
风寒头痛是3者之中最多的类型，通常是因为冷再加上外来环境的风，造成头部周边肌肉、血管收缩而引发，可能会从头一路影响到后颈、背部，导致身体处于紧绷、冷的状态，常会跟感冒时的头痛、身体酸痛结合。
这种头痛在冬天较容易发作，而且它通常发生得很快，可能吹完风或出去一趟遇到较不舒服的环境时就会立刻发作。
（2）风热头痛：
这类型的头痛就像是夏天天气非常热时造成的头痛情形，头部前面会觉得紧痛，后面会觉得较胀，另外面部可能会有发热、发汗的情形，甚至在眼睛的部分会有胀热感。
（3）风湿头痛：
淋雨过后觉得头很重、昏昏沉沉、不舒服，这种就较偏向风湿头痛，通常会觉得整个人身体懒懒的、不太舒服，头有点重、不清爽的感觉并伴随着头痛。
中医治疗：使用解表、祛风药做处理。
阳亢头痛
特点：这种头痛类型比较偏向「火证」，主要和情绪起伏有关，另外长期熬夜造成阴虚阳亢也有可能会造成这类型的头痛。这类患者常会觉得容易烦躁、生气，头很胀、不舒服就像要炸开一样，甚至会感到头有点晃、站不稳，并伴随着血压偏高、头部两侧有胀感、眼睛干、嘴巴干、嘴巴苦等情形。
中医治疗：使用平肝熄风或滋阴、润燥的药物做处理。
痰湿头痛
特点：这类型的头痛较难界定疼痛的情形、发作的时间点，它比较像是体质发作，这类患者平时可能较常吃一些甜食、不好消化、高热量、油腻的食物，造成身体湿气较重、代谢机能下降、退化，当湿气慢慢累积到一个程度时可能会因为外界因素而诱发头痛。
当患者觉得头很胀、昏昏的没有力气，但是又说不出是哪一种痛，感觉好像头隐隐的痛，又很像是头晕，同时伴随着吃不下、身体闷闷的感觉时就比较偏向痰湿头痛。
中医治疗：使用祛湿化痰的药物，将肠胃道的湿气问题一并处理，使身体机能恢复。
血瘀头痛
特点：这类型头痛可能是因为撞击，或头部受伤过、开刀过等，造成瘀血的情形产生局部疼痛，它痛起来就像是瘀青时的疼痛感。但如果是比较深部的瘀血、出血等严重情形可能会有剧烈的刺痛感，这时中医会怀疑可能是脑部出血、血管瘤破裂等危险征兆，并将患者转介西医做详细检查。
中医治疗：使用活血化瘀的药物处理，但如果有危险征兆建议去看西医做进一步检查。
虚证头痛
特点：虚证头痛属于慢性问题，这类患者通常有气血不足的情况，长期下来当患者较累的时候就会觉得头隐隐作痛、不太舒服，这种头痛不见得会很剧烈，但可能会痛一整天而且吃止痛药不一定有效，若经过检查患者脉象偏弱，而且整个人活动力偏低、说话时懒懒累累的，就比较偏向虚证头痛。
中医治疗：使用补益气血、健脾养气的药物，补足气血改善疲劳、增加循环及灌流以改善头痛。 中医具「经络」概念 头痛可再依位置分类、治疗
上述这5种头痛证型不一定会单一出现，患者也有可能间夹2种不同的头痛类型， 此外郑伊伦中医师表示，除了依证型分类外，中医有「经络」的概念，所以头痛其实也会依疼痛的位置做区分，使用相对应的引经药，或是选择相关的经络、穴位做局部的处理（如：针灸）。
因此，头痛并不是只能靠止痛药治疗，中医也可以提供协助，通过问诊并参考西医的治疗准则区别头痛发生的型态，再配合中医的证型、区域分类，搭配药物、穴位治疗改善民众的头痛问题。
数据源：健康医疗网
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