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    单眼视力突模糊 57岁她以为用眼过度 就医竟是「眼中风」

    (取材自健康医疗网)

    现代人由于饮食与生活习惯改变,中风病患已有日渐增加的趋势,但不只脑部会中风,眼睛也会中风!57岁的吴太太患有高血压,某天早上起床后,感觉右眼看出去比左眼还模糊,但因为没有疼痛与其他症状,吴太太以为是用眼过度因此不以为意,直到一个月后视力模糊仍没有改善,甚至右眼看东西中间有黑影!就医后经眼科医师检查发现,吴太太罹患视网膜静脉阻塞,也就是俗称的「眼中风」,同时并发黄斑部水肿,所幸即时治疗后,症状减轻,视力也逐渐恢复。

    眼中风是指视网膜静脉阻塞引起的病变及视力障碍,原因可能是血栓阻塞,或动脉压迫视网膜静脉,导致血液无法回流。恩主公医院眼科陈彦晟医师表示,病人通常会有突发性、无痛的单边眼睛视力下降,有部分人可能会因血栓溶解而自行好转,但另一部分病人会因为症状轻微而容易拖延就医,经常是并发其他症状才警觉就医治疗,此时对治疗后的恢复程度会有很大的影响。

    眼中风不会直接导致失明,而是后续的并发症会间接使视力越来越差!陈彦晟医师指出,眼中风发生后,由于静脉阻塞导致视网膜缺血,会促使视网膜长出新血管去补偿缺血的地方,但这些新生的血管大多较脆弱,当血管渗漏时会造成黄斑部水肿、血管破裂会使玻璃体出血,也有案例是新生血管长在眼前房排水出口附近,导致房水无法排出,眼压升高并发青光眼,又或是视网膜新生血管纤维化,收缩拉扯使视网膜剥离,导致视力大幅减退。

    冬季温差变化大,眼中风发生几率也跟着增加。陈彦晟医师表示,与脑中风及心肌梗塞病人相似,三高(高血压、高血糖、高血脂)、抽烟、肥胖,曾经中风、患有心血管疾病或周边静脉疾病者都属于眼中风高风险族群。眼中风治疗成效会根据血管阻塞位置、缺血程度、并发症之有无而不同。

    医师提醒,若民众发现自己突然单眼无痛性视力模糊,请尽快就医散瞳检查,若为缺血性的眼中风,因新生血管机会较高,可以在视网膜缺血的区域打雷射,使其无法分泌促进新生血管生长的信号。同时确认是否合并有黄斑部水肿或其他并发症。以黄斑部水肿来说,运行眼内注射药物的疗效已有完备的临床实证,且健保可有条件给付,越早诊断及治疗,视力恢复的效果越好。

    数据源:健康医疗网

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