82岁吴姓妇人日前突感头痛欲裂，痛感从眼窝一路直达脑部深处，甚至疼到无法站稳，起初以为是脑部及神经问题，未料急诊抽血检查发现白血球偏高，紧急住进加护病房照护，但考量高龄因素，医院迟迟无法替妇人动手术，家属才决定转送至罗东博爱医院求诊。罗东博爱医院耳鼻喉科医师张家豪通过内视镜检查与电脑断层，揪出头痛原因与鼻窦炎有关，并以3D立体鼻窦导航手术系统辅助开刀，成功清除病灶，缓解妇人头痛症状。

霉菌感染扩及蝶窦 鼻窦炎引发剧烈头痛

张家豪表示鼻窦炎一般常见症状为鼻塞、脓鼻涕、喉咙有痰、喉咙有异物感，但吴妇的鼻窦炎是霉菌造成的「急性侵袭性霉菌性鼻窦炎」，常发生在免疫不全的患者，例如糖尿病、血癌等等族群。至于鼻窦炎为何引发头痛欲裂症状？主要在于吴妇的感染部位一路从鼻腔延伸至最后方的鼻窦「蝶窦」，下一步就是脑部骨头，正是造成头痛的元凶。

针对治疗状况，张家豪当日紧急为吴妇开刀处置，以3D电磁立体定位导航系统辅助，将鼻腔内感染发炎组织清除，畅通鼻窦开口，待霉菌吸除清理后，置放敷料等伤口愈合。吴妇在术后疼痛症状消失，如同清除脑内的未爆弹一般。

3D导航系统辅助鼻窦手术 清除病灶快狠准

鼻腔内部构造复杂，过去依靠内视镜手术，仅有2D平面影像，较无法精准切除鼻腔内病灶，且鼻窦位于颅底下方，因需要在靠近脑部与眼部等等危险区域动刀，治疗多半较为保守，若病灶未彻底清除，疾病便可能复发。

张家豪说明，如今通过3D导航系统辅助，借由磁发射器在鼻腔中创建磁场，器械上附有线圈，能在磁场中精确定位，鼻腔构造便能以3D立体方式呈现在屏幕上，医师的手术刀所在位置、各个鼻腔构造、病灶位置都一目了然，去除病灶快狠准，大大提升手术精准度。

张家豪提醒民众，若是出现鼻塞、流鼻涕合并嗅觉丧失、头痛或眼部症状，且久久未愈者千万别轻忽，须留意是否为霉菌性鼻窦炎，严重恐有致命风险。民众如在一般诊所治疗超过4周仍未痊愈，建议改至大医院做详细检查，以避免病情恶化。

首图来源／Freepik

NOW健康

https://healthmedia.com.tw/