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    老板娘工作忙常忘喝水 体内结石反复发作 软式输尿管镜取出

    光田综合医院泌尿科医师丁原田表示,患者的结石位置较特殊。(光田综合医院提供)

    台湾台中谢姓女子出现血尿伴随发烧、恶心、下背痛等发炎症状,就医发现在输尿管与肾脏连接处,有一颗大小约1公分的结石,试过体外震波及一般输尿管镜手术,但结石「震不碎」,还移动至肾脏内部而「夹不出」,最后在光田综合医院泌尿科丁原田医师的建议下,施作可弯曲的「软式输尿管镜」手术,才将这颗「顽石」取出。

    谢女表示,因家里开工厂,身为「板娘」的她,常忙工作忘了喝水,去年9月她开始出现发烧、恶心、血尿及下背遽烈疼痛等症状,就医后才发现是一颗不到一公分的肾脏结石作怪,她做过「体外震波」与「内视镜手术」,都难以处理结石问题。

    丁原田医师表示,体外震波对于太过坚硬的结石,效果有限,「震不碎」的例子在临床上常见,当体外震波手术效果有限,有患者也会施作一般的内视镜手术。

    谢女的结石位置较高,且介在肾脏与输尿管间,石头容易在两边跑来跑去,难以定位,当结石又跑回肾脏深处时,一般的内视镜就会「夹不出」,若患者不想切开肾脏挨一刀,就需施做可弯曲的「软式输尿管镜」手术,让内视镜一路从输尿管深入肾脏,无论结石在输尿管或肾脏内部,都能夹出解决病灶。

    丁原田表示,软式输尿管镜是近几年才开始普及的内视镜手术,过去若像谢女这种结石长在肾脏深处的案例,要在患者背后开个小洞,从皮肤进入肾脏去取石,不但疼痛,术后也需要一周左右的恢复时间,相当麻烦;软式输尿管从尿管进入,术后只需休养二天,时间较短。

    丁原田提醒民众,预防泌尿系统结石,平时一定要多喝水,不憋尿,饮食也尽量以少盐清淡为原则,当出现剧烈腰痛、恶心发烧,不要强忍,尽速就医。

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