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    中风8危险因子中3项要当心 别让末梢血循障碍成导火线

    (取材自NOW健康)

    气温下降手脚冰冷很正常?但你知道手脚冰冷意谓血液循环不良,对于本身有三高、糖尿病、肥胖等慢性病族群来说,这可是身体警讯!尤其冬季又是中风好发期,一旦血夜循环不佳,恐酿成血管阻塞或破裂的导火线,情况严重还可能重创认知、感觉、语言、平衡、运动等功能,造成不可挽回的伤害。

    中风又可分成阻塞型(缺血型)及出血型,多好发于老年人,桃园艺安复健科诊所医师李翊豪表示,阻塞型病因和血管粥状硬化导致血液循环差,或高血压长期不控制演变成血管病变有关;出血型也与高血压有关,此外若有动脉瘤、动静脉畸形等脑部或血管疾病,也易引起血管出血造成中风。值得注意的是,年轻人也会因动脉畸形等病变发生中风。

    根据卫福部国健署数据显示,中风主要有8大高危险因子,包含:(1)吸烟、(2)运动量不足、(3)肥胖、(4)高血压、(5)糖尿病、(6)胆固醇过高、(7)心房颤动(又称心律不整)及(8)脑中风家族史等情形,一旦符合8大危险因子的其中3项即属于高危险族群。这类民众平时须注意心血管健康、做好慢性病控制,并掌握中风前兆口诀「微笑、举手、说你好」,只要微笑时双脸不对称、无法举起手、说话不清楚,就要提高警觉,立即寻求专业医师协助。

    中风送医须分秒必争,让患者及早施打血栓溶解剂,才能尽快脱离险境,以往大众认知是把握黄金3小时,健保署去(2023)年10月已放宽规定,使用血栓溶解剂rt-PA药品处置时间已延长至4.5小时。李翊豪医师强调,中风时间拖越久,脑部缺血造成的损伤越难恢复,因此必须及时掌握救援时间。

    中风治疗可分为3阶段:急性期、亚急性期、慢性期。李翊豪医师说明,「急性期」会针对中风发生初始阶段出现的血管栓塞、吸入性肺炎等内科问题做治疗,并稳定患者的血压及血糖;「亚急性与慢性期」则是功能性复健阶段,一般中风常见后遗症如肢体动作不平衡,出现轻瘫或偏瘫现象,此时会根据患者病况安排物理治疗、职能治疗及语言治疗。

    李翊豪医师进一步指出,「物理治疗」主要以下肢训练为主,加强肌力、训练平衡,目标是让患者可以恢复以往行走自如的模样;「职能治疗」重点在于恢复上肢功能,帮助患者顺利活用手指、手掌,完成吃饭、拿东西等日常动作;「语言治疗」则是针对吞咽功能、说话清楚度的部分。患者中风后也可能引起忧郁、情绪障碍或认知能力下降……等情形,医院也会安排心理师介入,适时给予协助。

    台北澄石药局药师王耀兴分享1名8旬伯伯本身患有三高、糖尿病,每到冬天就容易手脚冰冷,为改善末梢血液循环不良问题,因此听从药师建议,每日定期补充银杏叶萃取物,并做好保暖工作,后来手脚冰冷获得改善,活动力也比以前好了许多。

    若有末梢血液循环方面的问题平时能吃什么来保养?王耀兴药师指出,银杏叶萃取物可促进末梢血液循环,加速血液流动速度,减少血液凝固风险,针对有中风史的民众,除了服用医师开立的药品外,为预防中风再犯,常见患者也会到药局咨询是否有辅助性的药品或保健食品可补充。

    王耀兴药师强调,在挑选银杏叶萃取物产品时要注意,不同的提炼、制成方式会连带影响制成物的含量及稳定性,进而产生药效落差问题,因此建议选用知名的大厂如循利宁,其内含从银杏叶萃取出来的银杏类黄酮,能促进末梢血液循环,可用于改善手脚冰冷、末梢神经酸麻、微循环不好等症状。尤其是中风高风险族群,平时可通过服用银杏叶萃取物,避免血液容易凝固产生血栓,提早预防中风危机。

    「不仅中风抢救有黄金期,复健也有黄金期。」李翊豪医师提醒,根据研究显示,中风患者在3个月内复健成效最快速,3至6个月后仍有进步,但成效就会趋缓,一旦复健超过半年,进步速度相对来说会比较慢。

    患者若想要恢复以往神采、顺利回归生活,一定要把握中风后的半年积极复健,同时要重视身体警讯,规律运动、饮食摄取均衡、避免吸烟喝酒等习惯,以防中风2次复发。

    NOW健康

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