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    50多岁男突然昏倒休克 检查竟是「罕病」惹祸

    (图/健康医疗网提供)

    一名50多岁、无肥胖及三高病史的中年男子,日前因阵发性心室频脉昏倒休克,被紧急送往双和医院急诊室。初步检查后,发现该名男子并无冠状动脉狭窄,心室却异常肥厚,经抽血、验尿及病理切片,确诊罹患罕见遗传疾病「法布瑞氏症」,需每半个月回诊进行酵素治疗,也装上了心脏内去颤器。没想到两年后,该名男子还是发生房室阻断,又因心房颤动导致心衰竭,所幸通过电烧手术治疗,才慢慢恢复心脏功能。医师指出,临床上,心室肥厚大多是主动脉狭窄或高血压引起,一旦出现没来由的心肌肥厚及心律不整,就要怀疑可能是法布瑞氏症引起,建议尽快就医检查。

    双和医院心脏内科林中行医师表示,法布瑞氏症是一种罕见遗传性疾病,患者因缺乏可以代谢糖脂质的酵素,导致糖脂质堆积在体内,进而可能造成全身性器官病变。常见症状可能会在四肢出现间歇性的疼痛或感觉异常,持续时间从数分钟到数天不等;也有可能出现流汗减少或是皮肤病变、血管角质瘤等。严重的话甚至会造成肾脏、心脏与脑血管病变,引起中风或肾功能退化、需要洗肾。以心脏型法布瑞氏症为例,许多患者都有心肌肥厚的问题,其中约三分之一的人还会同时伴随心律不整

    由于法布瑞氏症是一种缺乏酵素引起的疾病,因此发病后,最根本的治疗以酵素补充为主。

    值得注意的是,目前已有不少研究指出,虽然法布瑞氏症初期症状还有机会可逆,但假如置之不理、拖到疾病中晚期才治疗,就有可能发展成不可逆的状态,即使定期进行酵素补充,也仅能延缓恶化,提醒病友,一旦发病就要积极治疗、定期检验酵素活性,以免对身体造成无法挽回的伤害。

    由于法布瑞氏症属于性联遗传疾病,缺陷基因位于X染色体上,因此对男性的影响往往较大,女性因有两个X染色体,即使带原也不一定会发病,就算发病了,症状通常也会比较轻微。林中行医师补充,有些典型的患者从小就会开始发病,心脏型或肾脏型的患者则多半会等到四、五十岁之后才表现出来,建议有家族病史的民众,主动至医院抽血筛检,假如发现有基因带原、但还没有出现症状,可每半年回院追踪酵素活性,并通过照心电图、心脏超音波或验蛋白尿,才有机会早期发现、早期治疗。

    数据源:健康医疗网

    https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=60538

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