2023年12月6日，安省代理审计长尼克·斯塔夫罗普洛斯在多伦多女王公园发布 2023 年年度报告。（Nathan Denette/加通社） 【2023年12月07日讯】（记者王兰多伦多报导）安省代理审计长斯塔夫罗普洛斯（Nick Stavropoulos）在周三（12月6日）发布的2023年年度综合报告中指出，近年来，安省急诊室关闭的数量增加，医疗保健人员配置危机加剧，这主要是由于省府无法为医院提供适当的人员配置。
斯塔夫罗普洛斯对急诊室进行的一项新调查发现，病患在急诊室等待时间延长，急诊室关闭变得越来越普遍，一些医院因多达1/4的工作岗位空缺而陷入瘫痪。
审计发现，在2019和2020年初之前，意外关闭急诊室的情况“非常罕见”。然而，近年来，关闭急诊室的数量激增，而人员短缺是关键驱动因素。
报告显示，2022年7月至2023年6月的一年内，全省23家医院发生了203次急诊室关闭事件，这些医院主要位于安省的农村和偏远地区。关闭措施迫使农村地区的部分病患长途跋涉就医。
倡导组织安省健康联盟（The Ontario Health Coalition）表示，2023年1月1至11月24日期间，全省有近 1,200 次急诊室关闭，相当于患者失去护理时间达 30,000 小时。他们称，今年安省共有867个急症室暂时关闭，316个紧急护理中心、11个产科病房、2个门诊部门及1个深切治疗病房暂时关闭。
健康联盟成员周二在多伦多女王公园外举行集会，呼吁人们关注重要医疗人员的缺乏。
护士职位空缺大幅增加
审计报告称，尽管急诊室关闭次数不断增加，卫生厅“从未收集或追踪”有关急诊室人员短缺或职位空置的资讯。 代理审计长的团队联系了几家医院，在 2019-2020 年和 2023年期间，“所有这些医院的护士职位空缺都大幅增加”。
威廉‧奥斯勒健康系统（William Osler Health System） 在宾顿 （Brampton） 和怡陶碧谷 （Etobicoke） 的医院，2019年至 2020 年的护士空缺率为 6%； 到2022-2023年，这一比例将上升至26%。 多伦多西奈卫生系统的空缺职位从 3% 跃升至 19%。 多伦多的病童医院（ Sick Kids ）全职注册护士的空缺率从 8% 上升到 22%。
护士短缺原因
审计长的报告称：“我们注意到急诊室人员尤其是护士流动率高的多种原因，包括私营人才中介机构提供的更高薪酬和灵活性，以及2019年第 124 号法案的出台。”
私人护理机构为公立医院提供护士的收费可能是医院护士每小时工资的两倍以上。报告发现一名普通护士每小时工资在 35至50元之间，而私人护理机构的护士每小时工资可能超过 75 元。
而省府第124号法案将公共部门工作人员的工资在三年内每年增幅上限限制为 1%，该法案遭到护士工会和倡导机构的谴责，他们表示该法案迫使许多人离开了该行业。
省府也因今年年初决定允许私人诊所承担更多诊断、成像和简单手术，以解决疫情期间手术积压问题而受到上述群体的批评。
家庭医生缺乏病人求助急诊室
代理审计长表示，五分之一到安省急诊室就诊的患者只是因为没有家庭医生。
急诊室的患者平均要等待两个小时才能接受医生评估，需住院的患者则要等待 24 小时。危及生命的患者仍然能够得到及时护理，但审计长指出，在过去 10 年里，接收医生首次评估的平均等待时间增加了30分钟。
卫生厅回应
卫生厅长西尔维亚·琼斯（Sylvia Jones）在回应审计长报告时表示，安省登记的护士人数达到了“历史新高”。
她说，医院护士的短缺“说明了为什么”该省要投资进行医疗培训和调整执照要求。
卫生厅对医院进行的一项调查发现，安省 69% 的医院表示人员短缺情况属于中度，而 14% 的医院表示情况严重或危急。
审计称：“尽管如此，在我们进行审计时，卫生厅和卫生局（Ontario Health ）都没有制定长期战略，也没有对人员严重短缺的医院采取具体行动。”
审计长周三表示：“病毒大流行后，护士发生了巨大转变，现在（私人机构护士）是他们的解决方案。”
“我们认为这不是一个长期的解决方案。 这是让他们现在度过难关的临时解决方案”
2022 年至2023年的审计发现，一家医院一年在急诊室的私人机构护士上花费了 800 万元， 这一数字去年是240 万，前年是 100 万元。
然而，审计发现，卫生厅没有追踪私人机构工作人员的费用，并且“依靠医院来管理自己的预算”。
省府对审计的回应中表示，它理解医院和急诊部门所处的“困境”。
卫生部表示：“在整个病毒大流行应对过程中，医院提供了高品质的患者护理，前所未有的全球危机的影响继续给急诊室的护理服务带来压力。”
卫生厅长发言人补充说，政府将投资 4,400 万元帮助急诊部门保持开放。 但反对党领导人和倡导团体呼吁政府搁置将一些 OHIP （安省医疗保险）覆盖的手术转移到私人诊所的计划，并用这笔钱资助公共医疗系统。
责任编辑：严枫