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    疫情致公共医疗资源紧张 私营医疗藉机扩张(图)


    Shoppers Drug Mart分店。(明报图片)

    学者忧利润为重损病患服务

    大型连锁药房Shoppers Drug Mart正在迅速扩张以盈利为目的的健康诊所,有批评者担忧此举可能侵蚀公共和私营医疗健康的界限,从患者身上赚取利润。

    如果你去过密西沙加Meadowvale城镇中心商场内的Shoppers Drug Mart,会发现它的药房已经扩张,俨然成为一个医疗诊所,不仅有候诊区,还有谘询室、医疗检验设备,除了订药和取药服务外,还可以网上提前预约前来看诊13种小病。

    Shoppers Drug Mart的母公司Loblaw主席韦斯顿(Galen Weston)称这是一个「未来的药房」,今年7月在安省密市和伯灵顿已经打开2间药房诊所,第3间位于乔治娜计划年底开放。

    最近几年由于疫情导致的公共医疗系统资源紧张、人员短缺以及病案积压,私营医疗藉机不断扩张,在加国健康医疗系统中扮演越来越大角色。Loblaw利用其Shoppers Drug Mart网络遍布社区的优势,使得成千上万患者更方便快捷地接近医疗资源。

    但是一些医疗专家担忧私营医疗的扩张进一步侵蚀公共和私营医疗的界限,因为私营公司以盈利为目的。多伦多大学家庭和社区医疗系助理教授、家庭医生雷泽(Danyaal Raza)说,私营医疗单位需要保证医疗的质量,但是也有责任实现利润的最大化,当两者发生冲突时,它们很可能选择后者。这不是一个完美的解决方案,像Loblaw这样的公司会从患者身上赚取利润。

    疫情期间Loblaw不仅从食品通胀中盈利,也从医疗和美容产品中赚取利润,它计划在安省的600多间药房中扩大开设新的药房诊所。这些药房诊所有多个机会赚取利润,一方面安省健康保险(OHIP)覆盖它们的成本,另一方面它们可以收取患者的配药费、注射费等OHIP不覆盖的费用。此外患者前来看诊增加了Shoppers的人流量,无形中促进了药房外商品的销售。

    Shoppers连锁店总裁莱杰(Jeff Leger)说,「我们拥有和经营著几个医疗健康有关的产品服务,包括支持健康装备Wellwise、电子医疗记录产品QHR以及远程医疗提供商Maple,将来有了药房诊所,我们将把这些医疗产品服务整合在一起,提供更好的健康医疗服务。」

    Loblaw在一份电子邮件中表示,鉴于许多加拿大人在及时获得护理方面面临挑战以及急诊室提供的非紧急服务量,我们相信迫切需要一种更方便且更具成本效益的解决方案来帮助社区患者。

    前联邦卫生部长、皇后大学健康科学系主任费普真(Jane Philpott)表示,「事实上,我们已经有企业进入这一领域来填补空白,这表明卫生系统面临挑战,而且缺乏获得初级保健的机会。这是一个权宜之计,我们需要来自政府而不是企业的大力投资。」

    雷泽也表示,对于私营医疗公司来说,利润回报比提供优质医疗更重要,根据一项公共健康研究,2014年至2019年间,英国国家医疗服务体系中营利性外包的增加导致了550多例可避免的死亡病案。

    另一方面药剂师可以成为初级医疗团队的宝贵财富,多伦多大学家庭医学系的家庭医生兼副教授艾弗斯 (Noah Ivers) 说,「大多数加拿大人更方便访问药房比访问家庭医生,不幸是这是事实。当然我也担心,允许私营公司在公共医疗框架内运作将会使私有化正常化,利润优先患者,并增加医疗服务成本。如果责任在股东,公司会提供人民所需的、最好的服务吗?还有谁来监督?」

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