常见细菌引发严重疾病!全球病例激增,加拿大也不例外!

由A组链球菌引起的严重疾病激增成为“全球现象”,包括在加拿大。这种细菌感染通常导致较轻的疾病,但在极少数情况下会导致严重的疾病,迅速死亡。

A组链球菌(iGAS) 是一种常见细菌,它可以无害地存活于我们的喉咙和皮肤上。 某些A组链球菌可引起像喉咙痛等轻微疾病,也会引发诸如猩红热(scarlet fever)这样的更严重疾病。 这些疾病通常可以很容易用抗生素治愈。


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但当细菌进入血液或深层组织时,人们可能会患上更具侵袭性、危及生命的疾病,例如坏死性筋膜炎或中毒性休克综合症。在这种情况下,并发症可能会对皮肤和软组织造成巨大损伤,有时会在感染后短短 12 至 24 小时内导致截肢甚至死亡。

但现在在全球多个国家报告了高水平的侵袭性A组链球菌感染,加拿大医生也对本季度严重病例的增加发出警告。

根据魁北克省卫生和社会服务部 (MSSS) 收集的数据,在魁北克,iGAS 感染人数最近与大流行前同期的平均水平相比飙升了56%。该省还报告了多起老年人和儿童相关死亡事件。

儿科传染病专家 Fatima Kakkar 博士说,虽然病例在去年年底达到顶峰,但受感染的儿童仍在以“稳定的速度”进入蒙特利尔的 Sainte-Justine 大学健康中心。

她补充说,这是过去十年医院在A组链球菌季节承受压力最大的一次。

Kakkar 指出儿童缺乏免疫力,在过去几年防疫的情况下得以避开细菌后,现在很多孩子最近感染了链球菌,再加上流感在2022 年底又出现了类似的回归。

她解释说:“通常发生在 感染流感或其他病毒几周后,那时候喉咙里可能存在的链球菌变得具有侵袭性。”

多个国家激增

安省最新数据显示,也迎来一个充满挑战的链球菌季节,截至 2 月底报告了 500 多例病例,所有年龄组的发病率都高于过去五年同期。

加拿大公共卫生署 (PHAC) 提供的早期调查结果还表明,与大流行前相比,去年 11 月全国范围内 15 岁以下儿童的 iGAS 病例有所增加,尽管此后病例已恢复到正常水平。

“我会说这实际上是一种全球现象,”多伦多大学健康网络感染预防和控制医学主任 Susy Hota 博士说。“这不仅仅是北美的事情。”

英国是本季度最先警告侵袭性A组链球菌感染增加的国家之一。在英国 15 名儿童死亡后,A 组链球菌最近成为头条新闻。此后英国所有年龄组报告了2,651例病例,上一个A组链球菌高发是2017年-2018 年间的2,900 例。

但本季已经有 355 人死亡,已经比 2017 年至 2018 年的死亡人数多了 1 人。

研究人员最近还报告了 2022 年法国和丹麦的 iGAS 激增,而美国疾病控制中心表示,今年的病例“在美国某些地区的儿童中仍然很高,即使这些地区的呼吸道病毒有所减少”。

抗生素短缺

美国疾病控制中心注意到了一个额外的问题:液体阿莫西林的持续短缺。阿莫西林通常用于儿童治疗早期、较轻的A组链球菌感染。

自 11 月中旬以来,这种常见的抗生素也一直在加拿大卫生部的三级短缺清单上,这意味着“对加拿大的药品供应和医疗保健系统具有最大潜在影响的短缺”。

加拿大卫生部发言人告诉 CBC 新闻,有迹象表明供应正在改善,但总体需求仍高于正常水平,这可能会影响一些药店的供应。

对于需要广泛治疗的 iGAS 感染,阿莫西林实际上并不是唯一治疗药物,而是需要一系列通常静脉注射的抗生素。

某些症状应该“敲响警钟”

一些医学专家强调,那些严重的链球菌感染确实非常罕见。这种细菌很容易通过呼吸道飞沫传播,但大多数人的病情较轻,而其他人甚至不知道自己已被感染。

“实际上,这是一种非常常见的细菌,”蒙特利尔大学微生物学和免疫学系教授、微生物学家 Cécile Tremblay 博士说。“人口中的许多人都携带它,而且它通常对我们没有伤害。”

虽然任何人都可能感染 iGAS,但最严重的感染通常会袭击最脆弱的人群——那些已经在与另一种病毒作斗争、患有多种合并症或有开放性伤口的人。

麦吉尔大学传染病专家 Donald Vinh 博士说,在链球菌感染期间发烧、头痛、意识模糊和意识水平下降都是向更严重疾病转变的信号

“这些症状通常应该敲响警钟,”他说。

(言西早 图pixabay)

https://www.cbc.ca/news/health/spike-in-severe-illness-caused-by-strep-a-bacteria-is-global-phenomenon-including-in-canada-1.6813665

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