胆固醇药物10毫克剂量之差 保险拒赔游美中风老翁医疗费(图)


2月3日,拉莫思突然中风,半身不遂,无法说话和吞咽。

沙斯卡寸旺省一名男子在美国旅游时中风,保险公司拒绝承保,他自己要承担了高达几十万元的医疗费。

拉莫思(Louis Lamothe)与妻子在美国亚利桑那州尤马(Yuma)过冬。2月3日,拉莫思突然中风,半身不遂,无法说话和吞咽。

他的孙女费(Rebecca Fee)表示,拉莫思已买了旅行保险,但得知他中风后,被保险公司指这不在保险范围内时,感到非常沮丧。费说:「我们无话可说,只好坐在走廊痛哭。」

据费说,拉莫思的保险公司蓝十字(Blue Cross)拒绝承保,因为他服用的胆固醇药物增加了10毫克,但没有向保险公司报告。

费表示:「他们要我确认他这种胆固醇药的剂量,我便马上确认了,是20毫克。5天之后,保险公司给我们打电话,说剂量改变了,因此索赔被拒绝。」

费说,她的祖父不会故意隐瞒信息,可能不知道他的剂量已经增加。她说:「我爷爷非常诚实,他表明自己有慢性阻塞性肺病,亦披露了有一次心脏病发作。他不会隐瞒10毫克胆固醇药的变化。」

她估计,祖父在美国医院住院的医疗费用高达「几十万」元;另还有超过5.6万元用于支付安全运送他到利载拿全科医院(Regina General Hospital)的医疗飞行费用。

费和她的丈夫自掏腰包支付了3.6万元的飞行费用,其馀的钱是通过出售她祖父母的房车筹集的。

费说,她祖父的医疗和其他费用给家庭带来沉重债务,祖母又被诊断出患有早期阿兹海默症。

沙省蓝十字表示,无法披露有关个案具体细节,但保险公司「对其处理拉莫思索赔的整体情况有信心」。蓝十字在声明中说:「在这个困难的时刻,我们的心与这个家庭同在。我们正在与拉莫思的家人积极联系,了解他们可以利用的上诉程序。」

Aaron Zhang,Local Journalism Initiative Reporter

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