儘管经济景气下滑，但在美国，许多每隔几个月就要花数百美元施打肉毒杆菌素以去除皱纹的民众仍计划继续维持医美疗程，财经媒体MarketWatch分析，这类肉毒杆菌素产品，或许堪称新的“口红指数”，即消费者在不景气时花钱变得谨慎，但还是会购买小奢侈品来“维持门面”。
MarketWatch报导，肉毒杆菌素品牌“保妥适”（Botox）并非是“抗衰退的”。旗下拥有保妥适和玻尿酸填充剂乔雅登（Juvederm）等医美产品的美国药厂艾伯维（AbbVie）表示，过去六个月需求已见趋缓，不过去年度营收仍成长17%。
艾伯维全球爱力根医学美容总裁斯特罗姆表示，虽新增成长力道面临压力，但现有患者是主力，他们认为“这是例行事务的一部分”。根据美国医美整容协会，美国2021年有360万人因医美接受肉毒杆菌素注射，较2020年成长40%，以女性为主，每次平均付450美元。
就算经济衰退、科技与媒体产业持续裁员、高通膨长达数月等威胁环伺，但保妥适、淨优明（Xeomin）或俪緻（Dysport）这类肉毒杆菌素产品销路不坠。对许多使用者而言，这些产品更像是已成习惯消费的必需品，被视为是有如健身房会员或就读研究所一样是对个人的投资，而非任意支出。
MarketWatch的报导分析，肉毒杆菌素也可能成为新形式的“口红指数”。雅诗兰黛前董事长兰黛（LeonardLauder）在2000年代初期创造口红指数一词，显示在不景气时，女性会继续花钱或增加对口红等小型化妆品的支出，而不是高价商品。艾伯维近期告知投资人，消费者正减少购买身体雕塑与填充物这类高价、一次性的疗程。
