世卫组织预警:H5N1禽流感已蔓延至哺乳动物

去年12月,一只鹈鹕死在秘鲁利马海滩。图自《财富》杂志

近一段时间,欧美多国爆发史上最严重的禽流感危机;且有迹象表明,H5N1型禽流感病毒已蔓延至水貂、水獭、狐狸和海狮等哺乳动物群体。世卫组织(WHO)总干事谭德塞2月8日提醒各国应对此密切监测,虽然目前H5N1型病毒对人类的危险性很低,“但不能假设情况会一直如此”。

据美国《财富》2月9日报道,多名世卫组织官员和来自多国的权威专家发出同样预警。

其中,美国高级流行病学家、全球卫生学教授乔杜里表示,尽管H5N1型病毒现阶段发生人际传播的可能性“非常低”,但若疫情持续下去,它可能会以“自1918年西班牙流感以来从未见过的方式震撼全球”。

美国《财富》杂志报道截图

去年2月,美国发生了该国史上最严重的一次禽流感爆发,截至目前,H5N1型禽流感病毒已导致超5800万只家禽被扑杀。美疾控中心称,H5N1的禽类致死率接近100%,大多数感染体在48小时内死亡。

与此同时,欧洲和英国也遭遇了有史以来最严重的禽流感危机。欧盟食品安全局去年11月表示,该地区已扑杀近5000万只家禽。

更令人担忧的是,这场史上最严重的禽流感危机,已经蔓延至哺乳动物群体。《财富》杂志援引其他媒体和官方消息发现,已有水貂、水獭、狐狸、海狮和狮子等哺乳动物死于H5N1型病毒感染。

最近,秘鲁至少有5.5万只禽类和585只海狮死亡。其中几只海狮和一只海豚的尸体的检测结果显示,禽流感病毒呈阳性,它们“可能死于H5N1型病毒感染”。此外,秘鲁一家动物园的一头狮子也因感染H5N1型病毒而死亡。

去年12月,俄罗斯里海沿岸发生的海豹“大规模死亡”事件是由禽流感病毒引起的,但还不确定是否是死于H5N1型病毒。

今年1月底,美国蒙大拿州对第一批感染“高致病性禽流感病毒”的灰熊实施了安乐死。

近日,美国塔夫茨大学兽医学传染病专家伦施塔特勒(JonathanRunstadler)在《美国医学会杂志》发表文章指出,去年夏天,他的团队在新英格兰发现了感染禽流感的斑海豹和灰海豹。

美国智库克罗尔研究所首席医学顾问瓦尔马(JayVarma)告诉《财富》杂志,尽管以前发生过哺乳动物感染H5N1型病毒的事情,但数量从未如此之多。他进一步警告称,因为报告和测试的有限性,最近发现的与H5N1有关的“大规模死亡事件”“可能只是冰山一角”。

这一异常现象,引起了全球公共卫生专家和官员的警惕。

今年1月,世卫组织报告称,厄瓜多尔一名女孩因感染甲型H5禽流感病毒而住院治疗,目前病情有所改善。这是拉丁美洲报告的首例类似病例,而最近厄瓜多尔正爆发H5N1型禽流感疫情。世卫官员证实,这名女孩是从家禽那里感染的病毒。

根据世卫组织数据,H5N1型禽流感病毒已经存在了25年,很少有人类感染,也没有人际传播的相关报告。但正如谭德塞2月8日所说,鉴于哺乳动物与人类的物种相似性,“不能假设情况会一直如此”,国际社会必须为现状的任何变化做好准备。

世界卫生组织突发卫生事件项目执行主任迈克·瑞安8日接受《财富》杂志采访时也说,“虽然哺乳动物和人类看起来不像,但双方其实存在很多相似之处”。他提醒道,H5N1型病毒有在人体中适应并继续传播的可能性,且“病毒传播的机会越多,成功的机会就越大”。

世卫组织总干事8日提醒各国密切关注H5NI型禽流感,推文截图

美国高级流行病学家、全球卫生学教授乔杜里(RajivChowdhury)日前表示,H5N1型病毒在人际间传播的可能性“非常低”,但如果疫情持续发生,“它可能会以自1918年西班牙流感以来从未见过的方式震撼全球”。而这意味着“新的全球流感疫情大爆发”。

乔杜里解释说,同H5N1一样,西班牙大流感也被认为起源于禽类。根据一份官方报告,这两种病毒都含有能够在人类支气管细胞中有效复制的基因。

美国智库克罗尔研究所首席医学顾问瓦尔马说,H5N1在人类间持续传播的风险存在不确定,可能在十分之一到十万分之一之间。他还说,目前还不确定可以人际传播的H5N1的临床表现,但可以猜测,“这将非常致命”;根据西班牙大流感的经验,年轻人和儿童的得病风险性可能高于老年人。

世卫组织也告诫民众远离生病或死亡的动物,并提醒各国公共卫生官员必须做好“应对人类暴发禽流感疫情的准备”,加强疫情监测和疫苗研发,确保未来会有安全、有效、充足的疫苗可供使用。

世卫组织称,若人类感染H5N1型病毒,症状可能包括:发烧(通常为体温超38℃的高烧)、咳嗽、喉咙痛和肌肉疼痛。其他早期症状可能包括腹痛、胸闷和腹泻。感染还会迅速发展为严重的呼吸道疾病(例如,呼吸困难或呼吸短促、肺炎、急性呼吸窘迫综合征)和神经系统的变化(精神状态改变或癫痫发作)。

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