“医疗机构都在保供，退烧、抗病毒比较紧俏的几款药品都面临缺货，现在医院控制购药盒数，有的只能开零散的，昨天公司给南京的一家商业公司发快递，没人接货，都病倒了，对方还让我们去找人”一家商业公司的医院市场负责人说。
目前，他们也在找生产布洛芬的厂家，“大家都在拼命保供应”。这位负责人的手机不时有电话进来，一天里的很多时间都在频繁的接听电话。
无独有偶，河南一位业内知情人士表示，“本地商业公司超负荷运转，员工中的三分之二都生病了，厂家到货无人卸车，开票员病倒，仓库没有几个人发货，很多商业都成了‘空架子’，有的已经关停了采购系统”。
伴随春运来临，各地也在计算着疫情到来的时间。“听我们这边的‘疾控’消息，一月份这里可能面临疫情高峰”。
各地感染峰值来临时间不同，也造成退烧药、感冒药、N95口罩等物资跨区域流动频繁，但从多位网络购药人的经历来看，抛开生产端药企、零售端药店这两个源头，医药流通这一中间环节也存在“堵点”。
01
快递门口药盒堆成山
“北上广”攻占县城退烧药
县城的物流也面临压力。目前有的快递点门口包好的药堆积成山，迟迟不能发出。“很多寄药的，但许多地方都发不走，华北转运中心现在积压比较严重，中转困难”。
大型城市一药难求的当下，一些人开始将目光锁定到了散落在全国各地的县城。
有的是家乡的父母通过快递给子女输送药物；有的是“有心之人”攻略式采购偏远地区的退烧药品——根据不少分享成功经验的帖文，他们通过将定位修改到广西、西藏、新疆等地的方式，购买中小城市药店的布洛芬、美林、泰诺林这些大城市已经紧俏的药品，然后委托商家快递寄出；还有人通过家乡的渠道大量购买药品，然后在北上广的微信社群出售，据赛柏蓝观察，直到今天，有购买需求的人还是很多。
“抢占县城退烧药攻略”争议背后是人们对于县城最终会“无药可用”的担忧，加上在很多县城的常住人口构成中老人和儿童基数更大，这一问题显得更加不容忽视。
事实上，县城的药物供应情况已经不容乐观。有消费者跑了几家药店买不到一盒布洛芬；有药店曾经登上权威推荐目录的药物全部售罄，对于零星剩下的一些清热类中成药，店员表示，再不买也会很快卖完。
有的老人甚至需要反向求助身在外地的孩子设法买药。
随着春节的临近，县城和乡村的疫情压力进一步增大。相关数据显示，目前我国农村60岁及以上老人，已超过1.2亿人。病毒学专家常荣山指出，目前疫情比较严重的是大城市，随着返乡潮来临，疫情逐步攀向高峰，县城和乡村的阳性人数也会上升。
国务院联防联控机制近日接连发文要求保障乡村医疗卫生机构人力配备，加强县域内必需药品和抗原检测试剂盒储备。
今日，国内某药企市场部总监董泽成表示，随着国内主要生产企业的产能拉满，感冒退烧药品、抗原逐渐满足终端需求问题不大，当下的隐患是未来的感染风险会不会影响药企正常的生产节奏以及物流能否保持顺畅。
02
药「堵」在哪？
从整个产业链条来看，处于产业链上游的药企都在加班加点生产。
“需求量太大了，一天订单量150万盒”苏州一家上市药企某部门负责人表示，此外，好几个品种都卖断货了。
包括江苏吴中、强生、葵花在内的多家企业都在保供。
据北京新闻消息，北京市药监局已派31名工作人员进驻11家疫情防控药品生产企业，目前北京地区退烧、镇痛、解热类药品产能增加50%以上；有的企业为生产防疫用药，除了紧急调配人手，还将其余生产条线暂停，全力供应防疫药品。
虽然产能的恢复需要一定的时间，但从目前的感染情况来看，还不至于出现药品“挤兑”，而现实是，“生病的人买不到药，没生病的人囤药等发烧”，货源充足的“黄牛”随处可见。
「堵」点一：有人大规模囤货。
赛柏蓝发现，一个2020年就已经存在的物资采购群，在安静了一年之后，最近一周开始活跃起来，并不断有新人进入，刷屏的抗疫热门物资从N95口罩、抗原试剂盒、连花清瘟、布洛芬等畅销的“硬通货”，到退热贴这样的清库存货物不一而足。
至于价格，从最开始的“有没有抗原，报价多少”到“今天抗原多少钱”，几乎一天刷新一个价格。
2020年，这个物资采购群因国内以及海外对“口罩”的硬需求而成立，除了国内，群里的一些“生意人”还做着海外交易，那时印度疫情爆发，群内有人开始卖“装尸袋”。
这是一群向需求而生的人。
不过群里也有人说，“不敢干了，政府管控严了”，一些地方政府开始管控抗原，有的地方政府已经驻厂，他们判断继续囤货，最终可能砸到手里。
“当初挣钱的是那批私下倒卖口罩的，赔钱的也是他们”上述苏州药企人士表示。
「堵」点二：物流中转点积压严重，物流站点、商业公司工作人员相继感染。
“最近很多寄药的，但目前一些地方发不出去，华北转运中心积压比较严重，转运困难”；很多快递员都阳了，“我身边的几个人都阳了，我今天也阳了”河南某县城顺丰快递点的老板向赛柏蓝表示。
根据近日国家邮政局公布的数据，仅12月12日，全国邮政、快递企业共揽收邮（快）件4.53亿件，与2021年“双12”基本持平。
国家邮政局进一步指出，进入12月以来，邮政快递业加快复苏，迎来新一轮业务高峰，单日揽收量保持在3.6亿件以上，快递业迎来新一轮业务高峰，末端投递压力较大，有部分地区存在着用户感知快递不快、发货较慢、派送不及时等问题。
除了邮政，顺丰、圆通等快递同样面临中转压力大，人手超负荷运转，站点以及派送员感染的情况。
除此之外，当地商业公司超负荷运转；厂家到货无人卸车，开票员病倒，仓库无几人发货等现象明显。
03
地方诊所或率先出现「医疗挤兑」
县城缺的哪能只是「药」？
县城的人们“买药像从超市里买零食一样，买了一大袋”，十几盒药里，除了被限购的一盒连花清瘟，还有润喉片，葵花的布洛芬颗粒，以及其他不知名的感冒药。
对于他们，有药就行，至于什么药，很多人说不清楚。
县城缺的不只是药。
据界面新闻日前报道，四川达州地区发热患者激增，多家个体诊所1天可达100位患者，为此前的3倍。虽聚集性输液已被当地卫健部门及时叫停，但止咳、退热、治疗感冒等相关药物储备已经告急。
一位基层医药业务员曾向赛柏蓝表示，因诊所进货多为注射液，而且需求通常比较紧急，一般会直接从当地商业公司拿货，不像药店可以网上拿货。
各地商业公司都处于超负荷运转的情况下，首先受到挤兑冲击的是县城的诊所们——这是这里的人们生病时第一时间想到的地方。
云南中医药大学党委副书记熊磊曾表示，农村是抗生素滥用的重灾区，不论是养殖业，还是医疗用药，都普遍存在盲目使用抗生素的问题。
其中最明显的表现是，人们“一旦生病，就去打针、输液”。据赛柏蓝观察，一旦到了秋冬季节，河南某县域的私人诊所里，就挤满了输液的人。
新冠、流感、感冒叠加，地方诊所和村卫生室的压力都很大。
《加强农村地区新冠肺炎疫情防控和健康服务工作方案》要求，镇卫生院发热诊室设置原则上应实现全覆盖，要“应设尽设”“应开尽开”；加大对乡镇卫生院医务人员的配备力度，可通过上级医院派驻医师、招募近5年内退休医务人员及增加临聘人员等方式，快速扩充乡镇卫生院医务人员队伍。
在县城，人们也跟风买药。其实，他们缺少的不仅是对症的、有效的药，还有更好的医疗条件以及对新冠正确的认知。
《健康经济学》中有一句话，“不确定性本身不会阻碍市场运行，然而，如果信息不对称，也就是一方掌握的信息比另一方多时，这种不确定性就会对市场造成威胁，掌握信息多的一方也会出现欺骗动机，从而获得更好的交易条件”。
似乎这种信息不对称下的不确定性已在多地上演。有人已经在大量囤药同时希望自己用不到，而可能用到药的群体似乎还不清楚将发生什么。
