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    减轻初级保健医生及急症室负担(图)


    安省药剂师将可以在病人未有医生处方下,提供部分药物。(CBC)

    很快,去药房购买一些常见病症的药品之前,可以不必先去找医生处方了。从2023年1月1日起,安省的药剂师就可以为13种小病开药,包括尿道感染、蜱虫叮咬、红眼病、唇疱疹(cold sores)和皮炎(dermatitis)。但目前不清楚安省居民是否需要为这项便民服务自掏腰包。

    安省药剂师协会副会长贝尔彻(Jen Belcher)也表示,对谁来付款这问题,药剂师也在等待卫生厅的进一步指示。

    贝尔彻说:「药剂师正准备在1月份为我们的病人做这项工作,因为我们知道他们的需求。问题在于缺乏该项目在付费方面的信息,以及如何为其规划。」

    滑铁卢大学药学院(University of Waterloo School of Pharmacy)教授纳克拉(Nardine Nakhla)说,此举旨在减轻初级保健医生和急症室的负担。纳克拉教授本人就是新规定的制订者之一。「这样,患者就能够获得典型的朝九晚五医疗模式之外的护理。」

    滑铁卢大学2019年的一项研究估计,跑去急症室求诊的病患中,有近三分之一的非紧急病症,是针对那些可能由药剂师管理的情况。

    安省卫生厅表示,很快就会有更多消息,但没有回应有关付款的问题。

    出身士嘉堡区的药剂师卡马尔(Samier Kamar)准备开设一家新药房。他说当地社区家庭医生匮乏,几乎有十分之一的居民没有家庭医生,他每天都要为那些别无选择的病人分诊和转诊,甚至建立了一个虚拟远程医疗服务,让病人能够与医生直接联系。

    他认为省府的举措还是太慢。「这让我很沮丧,因为我要看护所有这些病人。我能做很多,但我不能做的也很多。」

    新的处方规定要求药剂师完成一小时的强制性网上课程,这是安省从2019年开始扩大药剂师执业范围的一部分。

    从今年7月开始,药剂师现在可以进行针药注射,并提供即时护理检测,以帮助患者控制糖尿病和心血管疾病等慢性疾病。

    在多伦多和卡加利都有药房的维吉(Alzeen Virji)表示,安省的行动落后于阿尔伯达省等其他省份。在阿省,药剂师自2007年起就被允许开出麻醉品和管制药物以外的所有药物。维吉认为安省的问题归结于信息系统的碎片化。

    「我们这里没有良好的系统来支持基于团队合作的护理。这使得与家庭医生共享信息,以及在开出处方时通知他们变得更加困难。你需要能够制定一个好的护理计划的工具。」

    贝尔彻担心,如今药剂师已经在努力应付工作量和人手匮乏的情况,再加上缺乏用药信息共享系统的情况,会带来额外的管理挑战。

    「如果没有一个到位的资金模式,就会有一个付费模式,来抵消药剂师增加的成本。」

    纳克拉教授说,新的服务不会一夜之间就能提供,但她认为随时间的推移会有很大的机会,其他省份已经采取了类似的措施。

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